重點摘要: IDDSI(國際吞嚥困難飲食標準化行動)提供4項標準化測試,讓照顧者、廚師及護理人員在家居或機構環境中驗證食物及飲品是否達到指定等級。掌握這些測試方法,可確保每次製作的食物符合患者所需的安全質地,避免因質地不達標而增加誤吸風險。測試套件的核心工具只需一支10mL魯爾(Luer)注射器和一把標準餐叉。
適用等級: Level 0–4(液體及糊狀物) 所需工具: 10mL魯爾注射器(Luer slip tip,無針頭)
操作步驟:
判定標準:
| IDDSI等級 | 名稱 | 10秒後注射器剩餘量 | 備註 |
|---|---|---|---|
| Level 0 | 稀薄(Thin) | 0mL(全部流出) | 正常液體流速 |
| Level 1 | 稍微稀化(Slightly Thick) | 1–4mL剩餘 | 比水稍黏 |
| Level 2 | 低度稠化(Mildly Thick) | 4–8mL剩餘 | 如蜂蜜質感 |
| Level 3 | 中度稠化(Moderately Thick) | 8–10mL剩餘(幾乎不流動) | 如糖漿 |
| Level 4 | 高度稠化(Extremely Thick)/ 糊狀 | 10mL全部留在筒內(不流出) | 叉壓測試補充驗證 |
適用等級: Level 4(糊狀物) 所需工具: 標準餐叉(叉齒間距約4mm)
操作步驟:
通過標準:
適用等級: Level 3–4 所需工具: 標準茶匙
操作步驟:
判定:
適用等級: Level 3(中度稠化) 所需工具: 標準餐叉
操作步驟:
判定:
| 等級 | 流量測試(剩餘量) | 叉壓測試 | 湯匙測試 | 適用食物範例 |
|---|---|---|---|---|
| Level 0 | 0mL | — | — | 水、茶、清湯 |
| Level 1 | 1–4mL | — | — | 微稠果汁、部分嬰兒飲品 |
| Level 2 | 4–8mL | — | — | 蜂蜜質感飲品 |
| Level 3 | 8–10mL | 叉齒間緩慢滴落 | 傾斜後緩慢流動 | 布丁、稠濃湯(可飲用) |
| Level 4 | 不流動(10mL全留) | 叉壓後從縫隙滲出 | 傾斜後保持形狀 | 順滑糊狀物、蒸水蛋 |
香港:
台灣:
購買時確認包裝標明「10mL」,並選擇有獨立密封包裝的產品,確保衛生。
IDDSI測試套件適用於以下情境:
| 錯誤 | 影響 | 正確做法 |
|---|---|---|
| 等待時間不足(增稠劑未完全水合) | 測試結果偏稀,誤以為質地不夠 | 嚴格按增稠劑廠商指定的靜置時間後才測試 |
| 注射器不乾淨(有殘留水分) | 稀釋測試樣本,結果偏低 | 每次測試前確保注射器完全乾燥 |
| 測試溫度偏差 | 部分增稠劑在不同溫度下黏度有差異 | 以患者實際飲用溫度測試(如室溫或體溫) |
| 筒內有氣泡 | 計算剩餘量不準確 | 抽取樣本後輕彈注射器排出氣泡再測試 |
| 使用錯誤規格注射器 | 流出面積不同,結果不可比 | 必須使用10mL Luer slip tip注射器 |
| 一次倒入增稠劑後直接測試(未攪拌) | 質地不均,測試無代表性 | 按正確混合步驟後再測試 |
建議每次測試後記錄以下資料,方便追蹤及向醫護團隊匯報:
【IDDSI流量測試紀錄】
日期/時間:___________________
測試人員:___________________
增稠劑品牌及批次:___________________
液體類型:___________________
目標IDDSI等級:___________________
增稠劑用量(g):___________ 液體量(mL):___________
靜置時間(分鐘):___________________
測試溫度(°C):___________________
流量測試結果(10秒後剩餘量):_____ mL
叉壓測試結果:通過 / 未通過
湯匙傾斜測試:通過 / 未通過
最終判定IDDSI等級:___________________
是否達到目標:是 / 否
調整措施(如適用):___________________
下次複測時間:___________________
建議將紀錄表存放於護理檔案或電子表格,以便言語治療師或營養師在覆診時查閱。
言語治療師提示: IDDSI測試是確認質地的重要工具,但測試技巧需要練習才能準確。建議初次使用者在言語治療師或營養師指導下練習,確保測試方法正確,測試結果才具參考價值。